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      AJOG:HPV陰性就放心不會得宮頸癌了嗎?這個結果到底能管多久?

      2021-11-05 06:40:52梅斯醫學
      核心提示:對于HPV檢測陰性的婦女,DNA和RNA檢測在幾年內顯示的結果都是相似的,簡單的說,就是HPV陰性的人群以后患宮頸癌的幾率是相當低的。

      宮頸癌是一種與HPV病毒感染相關的可預防疾病,全球的發病率和死亡率都很高。與細胞學篩查相比,原發性HPV檢測在檢測宮頸癌前病變方面更為敏感,可以使用基于DNA或RNA的檢測方法進行檢測。目前尚不清楚這些檢測在長期內是否具有同等效果,尤其是在HPV檢測結果陰性的婦女中。


      這項研究的目的是調查HPV陰性患者的長期安全性。在本研究中,符合條件的參與者至少有一次檢測的HPV陰性結果,并且在檢查后有一次或多次細胞學篩查(9509名參與者進行DNA基礎檢測,3473名參與者進行DNA與RNA基礎檢測)。通過調查數據構建了發病率曲線,并根據分析比較了CIN2、CIN3級或更高級別檢測的危險比。

      總的試驗表面,在HPV呈陰性的參與者中,無論是否使用基于DNA或RNA的人類乳頭瘤病毒檢測方法,CIN2、CIN3或更高的長期風險沒有顯著差異。我們可以確信,對于HPV檢測陰性的婦女,DNA和RNA檢測在幾年內顯示的結果都是相似的,簡單的說,就是HPV陰性的人群以后患宮頸癌的幾率是相當低的。

      根據檢測分析,在基線檢查時為HPV陰性的參與者中,在120個月的隨訪期內,CIN2和CIN3的累積發病率如圖所示,兩組間無顯著性差異。

      這是一個重要的發現,因為當決策者在基于HPV的宮頸癌診斷過程中比較DNA和RNA的檢測的優缺點時,考慮了給定檢測的陰性結果所提供的長期安全性以及其他標準。由于基于HPV的篩查計劃越來越依賴于HC2不提供的基因分型分類,因此認識到其他HPV檢測分析的整體等效性能非常重要。

      參考文獻:Strangc M , Gottschlich D A , Cook M , et al. Long-term cervical precancer outcomes after a negative DNA- or RNA-based human papillomavirus result[J]. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 2021.

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