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      肝癌都是“熬”出來的?肝膽外科教授回應了“5個字”

      2021-08-16 13:38:1239健康網
      核心提示:我們經常聽到有人說,肝癌是“熬”出來的。那么長年熬夜、喝酒是不是真的會傷肝,甚至可能導致肝癌?

      我們經常聽到有人說,肝癌是“熬”出來的。那么長年熬夜、喝酒是不是真的會傷肝,甚至可能導致肝癌?

      對此,上海海軍軍醫大學第三附屬醫院肝膽外科二科主任王葵教授表示,上述這個說法,“既不對又對”!

      高危人群不可熬夜喝酒

      王葵教授表示,熬夜喝酒可致肝癌,這一說法當然有點危言聳聽,對于一個正常人來說,偶爾喝點酒、熬個夜、加個班,大概率是不會有問題的;但是,加上一些附加條件,肝癌是“熬”出來這一說法也沒錯。


      他進一步解釋,對于高危人群來說,一定要戒“熬”,比如有乙肝、丙肝等病毒性肝炎、慢性肝病的病史,以及各種原因引起的肝硬化的這些病人,如果長期熬夜,再加上飲酒,肯定會促進肝癌的發生。所以這句話一定程度上也是對的,對于有這樣高危因素的病人來說應該注意,不要飲酒、也不要熬夜,這是非常重要的。

      海軍軍醫大學第三附屬醫院,原名東方肝膽外科醫院,是吳孟超院士一手創建的全國最大的?漆t院,醫院正是以肝膽腫瘤特別是肝癌的綜合治療為特色的專業平臺,醫院還有國家肝癌科學中心,在科研方面也頗有建樹。王葵教授表示,目前肝癌患者確診時普遍已是中晚期,大多已錯失了最佳手術時機。

      更好療效、更惠民報銷 靶向治療帶來新希望

      雖然不少肝癌患者已失去手術機會,但并不意味著醫生對這一疾病無計可施。據介紹,近年來,靶向治療和免疫治療也在快速發展,在中晚期肝癌和不可切除腫瘤方面嶄露頭角,其中數據最好的靶向治療單藥有效率已達到20%,這在過去是不可想象的。

      王葵教授介紹,目前在國內外規范和指南中被獲批在一線使用的肝癌靶向用藥是侖伐替尼。侖伐替尼在2018年進入中國,主要就是針對不可切除的肝癌,作為單藥應用它可以達到超過20%的有效率,遠遠好于其他單獨使用的靶向藥。此外,侖伐替尼單藥應用的總體生存期目前是最長的,中位疾病無進展生存時間也是最長的,長達9.2個月。

      什么叫無進展生存期?就是使用了以后腫瘤可以保持一個穩定或者是縮小,甚至是消失這樣的效果維持的時間。另外,它起效的時間也很關鍵,文獻報道在1.9個月左右就可以檢測出來,這樣也給病人非常大的治療信心。生存時間長、起效速度快,有效率較高,維持時間長,創新靶向藥物的面世給與臨床醫生和廣大肝癌病人提供了一個充滿希望的選擇。

      更為可喜的是,從今年3月1日開始,侖伐替尼已經進入國家的醫保目錄,在上海,其報銷比例第一次是60%,即報銷后的價格為1296元,依據上海市政策還會有二次報銷,大部分可以達到報銷80%的比例。也就是說,最后患者可能自付的比例在20%以下。

      “依據醫保報銷政策,不能手術切除、沒有用過系統性治療藥物的病人才可以符合報銷條件。但除此之外,同樣也允許手術以后復發的病人使用該藥后也享受醫保報銷政策”。王葵教授表示,目前來說醫保政策也很好、藥物效果也很好,如果患者能以更樂觀的態度面對疾病、給予醫生更多的信任,與專業醫生進行很好的溝通,做到科學的疾病全程管理,醫患攜手對抗病魔,是有信心戰勝肝癌的。

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